設備和設施保潔消毒記錄
日期	保潔櫃		保溫臺		操作人簽名	檢查人簽名
	清潔	消毒	清潔	消毒
早餐
中餐
晚餐
備註：保潔櫃、保溫臺每天清潔、消毒，保潔櫃不能存放食品和其它物品。用84消毒液  1：500
消毒水配置時間和濃度記錄
日期	消毒水位置	配置時間	實測濃度	處理情況	操作人	檢查人
早餐
中餐
晚餐
備註：消毒水比例 1：500，每天配置3次。
紫外線燈消毒時間記錄
日期	打開時間		關閉時間		操作人	檢查人
早餐
中餐
晚餐
備註：紫外線燈打開必須30分鐘以上，人員離開室內。